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全球新冠肺炎疫情防控與宏觀經濟應對舉措

來源:《國際稅收》2020年第7期    更新時間:2021-01-26 12:55:37    瀏覽:2538
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作者:許生  崔舒瑋

作者單位:中國宏觀經濟研究院經濟所財稅研究室 上海立信金融會計學院教務處

人們面對極端公共衛生事件的不同行為往往反映其對生命價值的不同看法和對于風險的不同偏好,這些看法和偏好通常深隱于一個社會的文化和哲學層面而不易被察覺。這也正是人類文明多樣性的具體體現。當前仍肆虐全球的新冠肺炎疫情正促使人們更加深刻地認識這一點。

一、全球新冠肺炎疫情總體形勢

目前全球新冠肺炎疫情已出現明顯分化。首先報告疫情的中國已決定性控制疫情,世界其他地區疫情仍處于大流行階段,公共衛生系統較為薄弱的國家和地區所面臨的威脅仍在日益加大。

(一)中國防控新冠肺炎疫情的基本情況

2019年12月中旬以來,湖北省武漢市發生聚集性不明原因肺炎病例。隨著春節假期人口大范圍流動,中國其他地區也相繼出現病例。引起疾病的是一種新型冠狀病毒,世界衛生組織(WHO)將其命名為2019-nCoV。截至北京時間2020年6月10日24時,中國累計報告確診病例83057例,累計死亡病例4634例。

2019年12月27日,湖北省中西醫結合醫院呼吸內科主任張繼先向武漢市江漢區疾控中心報告3例不明原因肺炎病例。中國官方機構于12月31日向WHO駐華代表處發布了首份疫情通告。2020年1月12日,中國向WHO提交新冠病毒基因組序列信息,在全球流感共享數據庫(GISAID)發布5株新冠病毒完整基因序列。1月20日,國家衛健委高級別專家組通報該新冠病毒可人傳人。1月23日,武漢市暫時關閉離漢通道(封城);1月25日,擁有6000萬人口的湖北省暫時全面關閉離鄂通道(封省)。

新冠肺炎疫情爆發以來,黨和政府組織實施了新中國成立以來規模最大的一次醫療力量調遣行動以支援武漢抗擊疫情。從2020年1月下旬開始,先后有來自軍隊和全國各地的340多支醫療隊、4.2萬多名醫務人員奔赴武漢,與湖北省50余萬名醫務工作者共同抗擊疫情。同時,中央政府還統籌安排全國其他19個省份對口支援湖北省除武漢市外的其他16個市州及縣級市。所有疑似病例和密切接觸者都實行了集中隔離。這些措施切斷了傳染鏈,阻止了疫情的進一步傳播,實現了總體較低的感染數據。從3月25日零時起,武漢市以外地區解除離鄂通道管控;4月8日零時起,武漢市解除離漢離鄂通道管控措施,有序恢復對外交通。4月24日,隨著最后一位重癥患者核酸檢測結果轉陰,湖北省及武漢市所有新冠肺炎重癥病例實現清零。根據《科學》雜志研究報告預估,中國所采取的抗疫措施減少了超過70萬的感染者。WHO對中國新冠肺炎疫情防控工作給予高度評價。

(二)新冠肺炎疫情全球大流行情況

武漢首個報告新冠肺炎病例后,世界各地開始零星出現確診病例。據報道,2020年1月23日武漢封城之際,中國以外世界其他地區發現10例確診病例。1月27日中國中止所有海外旅游之際,世界其他地區有37例確診病例,其中歐洲出現3例確診病例。1月31日WHO宣布新冠肺炎疫情構成“國際公共衛生緊急事件”(PHEIC)。2月23日武漢封城一個月后,全球共有78811例確診病例,其中只有2.2%發生在中國境外。3月11日WHO認為,“COVID-19已具有大流行特征”,并表示,“我們以前從未見過冠狀病毒引發的大流行。這是首次由冠狀病毒引發的大流行”;“我們以前也從未見過可以得到控制的大流行”。并繼續呼吁“各國必須采取政府上下一致和全社會的方法,實行統籌戰略,預防感染,拯救生命,盡量減少影響”。截至北京時間6月10日16時,全世界215個國家和地區新冠確診病例累計達到7227328例;死亡病例累計達到411611例。

美國自2020年3月26日起成為全球新冠肺炎確診和死亡病例最多的國家。截至北京時間6月10日16時,美國累計確診病例達1979928例,死亡112006例。其中紐約州是全美確診和死亡病例最多的州。據報道,2020年1月21日,美國出現首例輸入型新冠肺炎確診病例。隨著社區傳播出現和確診病例不斷增多,2月29日華盛頓州宣布進入緊急狀態,隨后宣布進入緊急狀態的州不斷增多,3月13日美國總統特朗普宣布國家進入緊急狀態。4月11日,隨著懷俄明州被批準進入緊急狀態,美國進入了史無前例的各州同時處于“重大災難狀態”的緊急時刻。4月14日特朗普政府威脅暫停對WHO的資助并停止繳納會費。統計顯示,自4月1日以來,美國確診病例總數在25天內增長了約4倍,死亡人數累計增長了約15倍,死亡率由1.78%一路攀升至5.72%,增幅達到2.2倍。截至4月25日的過去五周美國初次申請失業金總人數已達2640萬人,其中18歲-49歲的青壯年勞動力失業人數占比54%。4月16日美國白宮發布《重啟美國經濟指南》(Guidelines for Opening Up America Again),計劃分三個階段放寬外出等防疫限制,恢復經濟活動。

英國“群體免疫”策略引發爭議。截至北京時間6月10日16時,英國新冠肺炎確診病例累計達到289140例,醫院死亡病例達到40883例。據報道,3月12日英國公布抗疫方案——“拖延”方案(Delay):通過放開疫情防控,讓大量人口感染后自愈獲得免疫力,然后集中醫療力量救治人群中的危重癥患者。這種被稱為“群體免疫”的策略被《柳葉刀》主編、英國皇家內科醫學院和醫學科學院院士理查德霍頓(Richard Horton)指為英國政府正在“與公眾玩輪盤賭”。英國“群體免疫”策略并未能有效阻止首相鮑里斯被送進治療新冠肺炎的ICU。鮑里斯首相于3月27日確診感染新冠病毒,居家隔離一周后于4月5日因癥狀持續而住院,4月6日晚因病情惡化轉入重癥監護室治療。當地時間4月12日他出院休養,4月26日返回首相官邸,并于27日開始恢復工作。

新加坡、韓國等東亞和東南亞國家抗疫取得顯著成效。截至北京時間6月10日16時,新加坡累計確診病例為38965例,累計死亡病例25例,病死率遠低于歐美國家;韓國累計確診病例為11902例,累計死亡病例276例。東亞和東南亞國家疫情出現明顯好轉,總體得益于政府積極抗疫的姿態和根據國情制定實施的有效抗疫方法。以新加坡為例,1月23日新加坡確診第一例輸入型新冠肺炎病例,隨后,政府立即啟動了以最高等級循證為基礎的公共衛生措施。這些措施包括:收緊簽證政策,堵住外來輸入;強制休假和居家隔離制度;避免大型聚集公眾活動;為民眾提供符合循證醫學的公共衛生建議;全力保障充沛的診斷和臨床醫療資源;對每一個病例按流行病學標準,全力追逐傳播鏈;新加坡版的應收盡收(PHPC、充足的試劑盒,財政補貼鼓勵病人盡快看病);良好的公眾溝通解釋和信息披露;等等。對于病毒尚未廣泛傳播,醫療資源能夠處理新增病人的國家,新加坡依賴于更多的信息數據、強大的政府和民眾執行力,以及科學的防疫體系成功將病毒傳播控制在了初期階段,得到了WHO的肯定與推薦。

二、中國的疫情防控經濟政策

自新冠肺炎疫情爆發以來,中國政府和人民以盡可能多地挽救生命為所有抗疫工作的出發點,不計一切代價控制疫情,承受了難以估量的經濟損失。2020年一季度經濟增長同比下降6.8%,創有數據統計以來的最低值;全國居民人均可支配收入實際下降3.9%,創改革開放以來的最低值;3月全國城鎮調查失業率更是高達5.9%。

(一)出臺的重要宏觀經濟政策

中國政府在疫情防控初期所出臺的宏觀經濟政策,主要以支持救助個人抗疫和支持疫情防控保供、企業紓困和復工復產為重點,刺激性經濟發展政策初期并非政府考慮的重點。5月28日全國兩會結束后,刺激性經濟發展政策開始全面走向前臺。

1.以補助補貼、稅收優惠等方式全力支持救助個人抗擊疫情

對于新冠肺炎患者(包括確診和疑似患者)發生的醫療費用,在基本醫保、大病保險、醫療救助等按規定支付后,個人負擔部分由財政給予補助。對參加一線疫情防控的醫務人員和防疫工作者,按照風險程度等因素分別給予每人每天300元、200元補助;將湖北省(含援湖北醫療隊)一線醫務人員臨時性工作補助標準提高1倍,并將湖北省一線醫務人員薪酬水平提高2倍。對參加疫情防治工作的醫務人員和防疫工作者按照政府規定標準取得的臨時性工作補助和獎金免征個人所得稅;對單位發給個人用于預防新冠肺炎的藥品、醫療用品和防護用品等實物(不包括現金),不計入工資、薪金收入,免征個人所得稅。對受疫情影響的職工,2020年6月30日前住房公積金貸款不能正常還款的,不做逾期處理,不作為逾期記錄報送征信部門。延長創業擔保貸款貼息期限,對已獲得創業擔保貸款貼息支持的個人,若感染新冠肺炎,可展期一年還款,財政給予政策貼息等。

2.以減稅降費、金融支持等方式全力支持疫情防控保供、企業紓困和復工復產

減稅降費方面:對疫情防控重點保障物資生產企業為擴大產能新購置的相關設備,允許一次性計入當期成本費用在企業所得稅稅前扣除;對納稅人運輸疫情防控重點保障物資取得的收入免征增值稅。對受疫情影響較大的交通運輸、餐飲、住宿、旅游等行業企業2020年度發生的虧損,最長結轉年限由5年延長至8年;對納稅人提供公共交通運輸、生活服務,以及為居民提供必需生活物資快遞收派服務取得的收入免征增值稅。自2020年3月1日至5月31日,對湖北省增值稅小規模納稅人,適用3%征收率的應稅銷售收入免征增值稅;除湖北省外,其他省、自治區、直轄市的增值稅小規模納稅人,適用3%征收率的應稅銷售收入減按1%征收率征收增值稅。企業和個人捐贈用于應對疫情的現金和物品,符合條件的允許在計算應納稅所得額時全額扣除;單位和個體工商戶將自產、委托加工或購買的貨物無償捐贈用于應對疫情的,符合條件的免征增值稅、消費稅、城市維護建設稅、教育費附加、地方教育附加。對捐贈用于疫情防控的進口物資免征進口關稅和進口環節增值稅、消費稅。為支持疫情防控工作,國家出臺了減免醫療器械產品注冊費、藥品注冊費、民航發展基金、進出口貨物港口建設費、船舶油污損害賠償基金等部分行政事業性收費和政府性基金政策。為紓解企業困難,推動企業有序復工復產,出臺了部分階段性減免企業社會保險費和職工基本醫療保險單位繳費措施,包括:自2020年2月起,湖北以外各省(自治區、直轄市)可免征中小微企業基本養老、失業和工傷保險(以下統稱“三項社會保險”)單位繳費,免征期限不超過5個月;減半征收大型企業等其他參保單位(不含機關事業單位)三項社會保險單位繳費,減征期限不超過3個月;自2020年2月起,湖北省可免征各類參保單位(不含機關事業單位)三項社會保險單位繳費,免征期限不超過5個月;對符合條件的省(自治區、直轄市)職工醫保單位繳費部分實行減半征收,減征期限不超過5個月。另外,還出臺了提高部分產品出口退稅率、緩繳住房公積金、免收收費公路通行費、降低企業用電用氣價格等措施,加上2019年減稅降費政策翹尾因素,這些減稅降費措施可為企業減負1.6萬億元。

金融與資金支持方面:為支持實體經濟發展,降低社會融資實際成本,1月6日央行下調金融機構存款準備金率0.5個百分點;3月16日央行實施普惠金融定向降準,對達到考核標準的銀行定向降準0.5至1個百分點;4月3日央行再次決定針對中小銀行定向降準1個百分點,于4月15日和5月15日分兩次實施到位,每次下調0.5個百分點。以上3次降準共釋放資金超1.75萬億元。截至4月14日,通過3次降準、再貸款再貼現共累計向金融機構提供3.55萬億元低成本資金,用于向企業發放低利率貸款。另外,截至3月底已對約8800億元企業貸款本息實行延期。同時,對2020年新增的疫情防控重點保障企業貸款,在央行專項再貸款支持金融機構提供優惠利率信貸的基礎上,中央財政再給予貼息支持。對受疫情影響的小微企業,各級政府性融資擔保、再擔保機構降低擔保和再擔保費率,取消反擔保要求;對受疫情影響嚴重地區的融資擔保機構、再擔保機構,國家融資擔保基金減半收取再擔保費。

3.實施規模性一攬子財政刺激計劃,促進經濟恢復增長

在比往年推遲了兩個半月后,5月21日-28日,中國召開了全國政協十三屆三次會議和十三屆全國人大三次會議,推出了總額為12.01萬億元、占GDP11.2%的一攬子財政刺激計劃。主要內容包括:2020年一般預算赤字為3.76萬億元,比2019年增加1萬億元,赤字率為3.6%以上;發行1萬億元的抗疫特別國債;安排地方政府新增專項債券3.75萬億元,比2019年增加1.6萬億元;前期出臺的6月前到期的主要減稅降費政策,執行期限延長到2020年底,支持市場主體紓困發展,努力穩企業保就業,預計全年為市場主體新增減負超過2.5萬億元;從中央預算穩定調節基金、中央政府性基金預算、中央國有資本經營預算、地方財政資金等新增調入資金及使用結轉結余1萬億元。在規模性財政刺激計劃中,比2019年新增刺激規模為7.1萬億元(約合1萬億美元),約占2020年預計GDP的6.6%。

(二)政策效果及政策預期

中國政府一系列支持醫療保障、保障物資生產、推動復工復產的財稅金融政策,在穩定信心、減輕企業負擔、調動企業積極性等各方面都發揮了重要作用,經濟繼續呈現恢復態勢。2020年1月-5月,規模以上工業增加值同比下降2.8%,降幅比一季度收窄5.6個百分點;服務業生產指數下降7.7%,收窄4.0個百分點;社會消費品零售總額下降13.5%,收窄5.5個百分點;固定資產投資(不含農戶)下降6.3%,收窄9.8個百分點。

1.在支持醫療保障、穩定信心等方面發揮了積極作用

新冠肺炎疫情爆發后,國家適時出臺的減輕患者與醫療機構負擔的財稅政策,對確診患者個人負擔費用實行財政兜底,對一線醫療人員進行臨時性工作補助并減免該收入個人所得稅,加大對疫情嚴重、防控資金缺口較大地區的轉移支付力度等,大幅度降低了新冠肺炎患者、醫療機構、地方財政的經費負擔,穩定了患者信心,提升了廣大民眾對黨和政府抗疫斗爭的信任,為全國民眾在疫情期間響應黨和政府的一系列針對性措施如封城、封村等贏得了民心基礎,在凝聚全國合力上發揮了積極作用。

2.在多渠道、高效率保障疫情防控重點物資生產運輸等方面發揮了支撐促進作用

在實行疫情防控重點保障企業名單管理的基礎上,中央各部門圍繞保障疫情防控重點保障企業資金、減輕疫情防控重點保障企業稅費負擔、支持重點物資的政府采購與兜底收儲、降低重點物資運輸物流成本、支持防疫物資進口、支持公益捐贈等方面出臺的一系列財稅金融支持政策,減輕了企業資金負擔與對生產擴能的擔憂,激發了企業和社會迅速復工復產與擴大產能的積極性和主動性,多渠道、最大效率全力保障了疫情防控的物資需要,為加快疫情防控好轉發揮了積極作用。

3.在積極推動中小微企業和部分服務業行業復工復產等方面發揮了重要推動作用

隨著國內疫情防控形勢穩步向好,國內經濟社會重點開始逐步轉向支持企業復工復產、促進經濟穩定發展。以扶持中小微企業、降低復工企業成本負擔、支持穩崗就業、支持各領域企業復工復產、穩外貿穩外資等領域為重點,中央出臺了一系列推動中小微企業復工復產的財稅金融政策,并對受疫情影響較大的交通運輸、餐飲、住宿、旅游等服務行業實施延長虧損結轉年限、減免增值稅等扶持政策,推動了中小微企業加快復工復產,促進了服務業景氣加快恢復。

三、世界各國應對新冠肺炎疫情的主要宏觀經濟政策

世界各國在疫情防控和應對經濟沖擊方面的政策著眼點并不完全相同。歐美多數國家對疫情防控一開始并未真正重視,只在2020年3月11日WHO確認疫情大流行之后才逐步升級防控措施;在此之前,只有泰國、日本、新加坡、印度尼西亞、韓國等東亞和東南亞國家在2月分別啟動了財稅金融等應對措施。歐美各國更加關注疫情的經濟影響。3月2日經濟合作與發展組織(OECD)發布世界經濟中期展望報告,呼吁各國采取措施避免經濟衰退,美聯儲旋即于3月3日宣布降息以應對新冠肺炎疫情影響,并于3月15日再次宣布降息100個基點從而形成零利率政策,成為其自2008年全球金融危機以來最大幅度單次降息;隨后加拿大央行、英格蘭銀行、挪威央行等先后降息,各國疫情防控進入了以大規模財政刺激來對抗疫情影響的新階段。

(一)實施一攬子財政支出計劃治病救人應對疫情防控

韓國公布了20萬億韓元一攬子激勵措施和11.7萬億韓元補充預算,補充預算使其2020年綜合財政赤字率提高0.6個百分點。日本先后推出兩輪規模約為108萬億日元和234萬億日元的應對措施,使其經濟救助規模占其2019年GDP總額的約40%,主要用于對從疫區回國人員、醫務人員和患者的財政支持,以及救助中小企業、員工和學生。意大利實施約63億歐元規模的一攬子措施,預算赤字率由原計劃2.2%提高至2.5%,后又進一步增加到250億歐元,用于確保衛生系統有效運轉和為企業提供資金支持,預算赤字率超過歐盟規定的上限。英國公布2020財年預算草案,擬投入300億英鎊應對新冠肺炎疫情和實施財政刺激政策。其中50億英鎊用于支持國民醫療系統提供疫情相關醫療服務,70億英鎊用于扶持受疫情影響的中小企業或個人,120億英鎊用于定向減免營業稅等。預算草案還計劃在未來5年內投入逾6000億英鎊用于基礎設施建設以刺激經濟增長。

(二)實施稅收減免和延期納稅紓困企業渡過難關

泰國在實施了規模分別為4000億泰銖和2070億泰銖的貸款、減稅(通過延長納稅申報、企業所得稅加計扣除、降低國內航班噴氣燃料消費稅稅率、降低預提稅稅率、加快增值稅退稅等)、給員工發放現金補貼等刺激措施基礎上,又宣布了規模為1.9萬億泰銖(約合580億美元)的一攬子經濟紓困計劃。其中:6000億泰銖將用于公共衛生工作和救濟措施;4000億泰銖將用于重建經濟和創造就業機會;9000億泰銖為央行舉措,包括貸款和企業債券支持。印度尼西亞實施29810億盧比優惠促進旅游業繁榮措施,設立1470億盧比“特別撥款基金”,對十大旅游地區的航線和航空燃料提供折扣補貼,臨時減免工薪所得稅,對所得稅、增值稅實施延期納稅等,刺激制造業發展。塞浦路斯在2020年5月底以前將增值稅標準稅率從19%降至17%;在6月底以前適用于旅游服務業的低增值稅率將從7.5%降至6%。法國對因疫情而遭受嚴重困難的公司逐案采取支持措施,包括延遲納稅(含社會保障稅);認定新冠肺炎疫情屬于不可抗力,對于所有國家公共合同將不適用延遲罰款規定。英國支持企業降成本和穩定企業現金流,如為受困企業提供政府擔保貸款,1年內對企業減45%或100%的財產稅;對因疫情出現財務困難的企業和自雇人員允許延期納稅;所有企業將在2020年4月至6月之間享受企業財產稅優惠;對于受疫情影響較大的零售、酒店和休閑行業企業享受12個月免稅期。德國規定在2021年底前聯邦就業局將全額退還已繳納的社會保障稅稅款。荷蘭允許延期納稅和臨時下調預估所得。挪威實施擴大企業虧損彌補政策,允許企業財產稅延期納稅,臨時取消2020年1月1日至10月31日期間的航空旅客稅,在2020年6月30日以前臨時取消所有機場費,對部分受疫情影響較大行業從2020年4月1日起將12%低檔增值稅稅率降至8%等多項減稅政策。西班牙實施有條件延期納稅政策。希臘實施有條件延期或暫停征收增值稅、其他依法代征和分期繳納的稅款。澳大利亞實施176億澳元(約占GDP的0.9%)的應對疫情一攬子經濟措施,擴大小企業固定投資成本費用化優惠范圍,有條件固定資產加速折舊,對中小企業和養老金領取者、退伍軍人等個人取得的財政補貼免稅,對受疫情影響的納稅人(包括所得稅、貨物勞務稅、消費稅和小額福利稅的納稅人)實行一定期限的延期納稅。美國總統特朗普4月24日正式簽署《薪資保護計劃和醫療保健增強法》,實施4840億美元援助計劃應對新冠肺炎疫情。

(三)實施大規模財政刺激計劃對抗經濟衰退

德國政府于3月22日宣布計劃推出一套總額為3560億歐元的經濟援助“組合包”以應對疫情對德國經濟造成的負面影響,包括1560億歐元補充政府預算、1000億歐元可直接購買企業股份的經濟穩定基金和1000億歐元的困境企業貸款,這些直接的政府新增債務合計為3560億歐元,約占德國GDP的10%,預算赤字明顯突破“黑零”和“債務剎車”兩大財政限制;另外,還通過了4000億歐元的流動資金擔保,重點用于支持大型公司,避免大型公司破產而造成社會經濟的不穩定。繼3月15日美聯儲推出“零利率+7000億美元量化寬松計劃”、18日美聯儲購買商業票據、23日美聯儲宣布開放式資產購買計劃推出無限量量化寬松計劃之后,美國總統特朗普于3月27日簽署總額約為2.2萬億美元的《新冠病毒援助、紓困與經濟安全法案》。這是美國歷史上迄今規模最大的財政支出法案。澳大利亞3月23日也宣布了總規模為660億澳元的追加刺激措施,使該國刺激措施總規模達到1890億澳元,相當于該國GDP總額的10%。卡塔爾3月16日宣布采取措施支持經濟,包括提供750億里亞爾的財政激勵措施,相當于該國GDP的13%。歐盟已經宣布的財政刺激計劃占2020年歐盟經濟產出的1%,通過政府擔保和遞延稅款支付提供的流動性支持至少占歐盟GDP的10%。5月27日,歐盟委員會公布了7500億歐元規模的經濟刺激計劃,即所謂的“下一代歐盟”(Next Generation EU)。同時擴大優先促進歐洲復蘇的歐盟2021年-2027年長期預算規模,使歐盟預算總規模達到1.85萬億歐元。加拿大政府宣布實施規模為820億加元的財政刺激措施,約為其GDP總額的3%;4月11日,加拿大眾議院通過了730億加元的工資補貼法案。日本政府4月7日敲定應對新冠病毒感染擴大的第三輪緊急經濟對策,其規模約達108萬億日元(約合人民幣7.04萬億元)。全球主要國家政府正在推出多種應對措施以抵御疫情帶來的潛在經濟衰退風險,其中大規模財政刺激正在擔當主力角色。

四、結語

面對人類從未遇到過的新型冠狀病毒侵襲的巨大災難,WHO的應對建議代表了人類在公共衛生領域到目前為止最為科學也最具權威性的專業意見,然而這些建議并非在每個國家都能得到重視和應用。中國作為首先發現新型冠狀病毒的國家,其抗疫作戰為全球抗疫斗爭贏得了寶貴時間并積累了成功經驗。在整個抗疫過程中,中國與WHO始終保持密切溝通,開展全天候無障礙合作,并始終為支持全球抗疫作出積極貢獻,堪稱世界抗疫斗爭的典范。而WHO的專業建議關注的是全人類的安全以及人與自然的關系,是基于人道主義的最為謹慎的應對舉措。尤其在全球化和世界經濟高度一體化的今天,這些知識更是事關全人類共同命運的共有智慧,應當得到普遍尊重、重視與合作。在應對此次全球新冠肺炎疫情大流行問題上,究竟是先救人還是先救經濟,兩者孰輕孰重;怎樣兼顧國內和國外,如何平衡;如何照顧好個體和群體;怎樣協調……,不同的國家已經給出了不同的答案。WHO為此不遺余力地付出了巨大努力。盡管不同的國家和地區都有不同的文化、歷史和傳統,對生命價值的看法和風險的態度也不盡相同,但是,不能否認的事實是,所謂代表國家利益的公共決策無非是一國內部政治博弈的結果,是政客們所熱衷的一種游戲,能夠在多大程度上反映民意仍然是個未知數,尤其是在與每個鮮活生命性命攸關的問題抉擇上。

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